四川大學 - 話題

各位考研的同學，一方面大家要好好學習這個學期的專業課，現階段應該開始準備英語了，每天要堅持做2到4篇閱讀理解，增加英語的語感，摸索一下做題的技巧。同時大家要開始好好準備專業課，并制定一個比較系統的復習計劃，對于專業課我建議大家現在就開始復習，在一月份以前要復習最好三遍，時間是安排應該這樣：花大概三個月的時間系統的把專業課看一遍，特別是要好好利用暑假的時間；大概花2個月的時間把重點內容過一下同時查漏補缺，把握重點；最后一個月的時間大家要把重點強化，把掌握的內容更好的復習一下。這就是復習的三階段以及時間安排。

因為學醫的同學最后一年必須要實習同時要復習考研比較辛苦，希望大家克服一下，要好好實習臨床同時認真復習，希望大家要注重臨床實習的部分，每個老師都有自己的經驗總結，有機會學習的時候一定要認真學習，就先階段專業課的復習，給大家一下建議：現在可以開始復習重點的臨床學科，口腔修復學，口腔頜面外科學，口腔內科學（牙體牙髓病學，牙周病學，粘膜病學）。關于口腔正畸學，因為本科時期正畸涉及的比較少，大家可以不用把書完整的過一遍，只要看一下重點即可，華西每年正畸在口腔綜合中所占的分值一般不超過15分，大家只需知道一些基礎的概念以及安氏分類即可。

下面分科介紹一下各科的重點，口腔修復學，首先我們應對修復學有一個整體的把握，從病人的初次就診，問診，檢查，口腔的準備，制定診療計劃，處理結束，病人復診，口腔的預備，取模，試戴義齒，調整以及后期的調改。主要包括三個版塊：活動修復，固定修復，種植修復以及聯合修復。活動修復的全口義齒以及局部可摘活動義齒，局部可摘活動義齒最基本的構成，各部分的作用，設計的基本原則，就華西而言，它更傾向于口腔預備和準備，2009年修復的問答題就是這方面的。口腔的準備對余留牙的處理，拔除松動Ⅲ度不能保留的牙齒，牙槽嵴修正，牙周潔刮治，牙體牙髓科治療，軟組織的處理，口腔預備基牙的修正，咬合關系的調整，卡環間隙及支托凹的預備。關于設計的原則，對于初學者來說是個難點，不過大家要掌握基本的固位及穩定的原則，對于特定的病例有設計方案即可。全口義齒，首先要掌握全口義齒的重要的幾個基本概念，解剖標志點，頰側翼緣區，磨牙后墊，后堤區，全口義齒的取模也是一個重要的難點，模型，咬蠟合，確定咬合關系，上頜架，排牙，試戴，義齒最終的調改。全口義齒中關于五因素十定律很多同學覺得很難，大家只要對具體的病例知道怎么處理即可。活動義齒的固位不良穩定差是義齒使用中常見的問題，對于不同的情況要知道不同的處理方法。固定義齒，崁體高崁體，部分冠，全冠，樁核修復，每種修復體的適應癥要了解，制作過程中的難點要點，全冠及樁核修復是重點，要求重點掌握。固定橋修復，首先要了解適應癥，設計的原則，對基牙，固位體及橋體設計的要求以及修復后的問題及處理方法。種植義齒并不是重點內容，大概了解即可，套筒冠，磁性附著體，覆蓋義齒等內容大概了解即可。

頜面外科的內容，檢查及輔助檢查了解，局部麻醉特別是阻滯比較重要，全麻了解，如上牙槽后神經，下牙槽神經，眶下神經等的進針點，深度，方向注射量都要掌握，牙及牙槽外科內容也很重要，這部分要總結，拔除不同牙齒需要麻醉的神經麻醉方式及用力，如上前牙可用旋轉力，而上頜前磨牙拔除時切勿使用旋轉力等，感染的內容，間隙感染雖然復雜但是一般出題點不是很多，上下頜骨的感染比較重要，間隙感染要總結性記憶，炎癥的一般癥狀，紅腫熱痛，功能障礙，當累及咀嚼肌是出現張口受限，舌下及頜下間隙感染可有舌運動障礙，累及咽部可有吞咽困難。頜面部腫瘤及唾液腺疾病，頜面部損傷是重點。

口腔內科的部分，牙體牙髓科關于牙體的疾病，齲病病因學，早期的保守治療，礦化及窩溝封閉，修復治療，銀汞充填，樹脂充填備洞的要求，治療的步驟。牙隱裂，磨牙癥，牙酸蝕等的病因處理方法。牙髓病，根尖周病病因發展臨床癥狀，檢查都要求掌握，通過臨床實習，這部分內容通過實踐應該不難掌握。牙周病學的條例很清楚，病因學，臨床檢查，牙齦病及牙周病，牙齦牙周聯合病變，關于治療，可以總結一下，基礎治療，去除病因及易感因素，潔刮治，手術治療是牙周治療的第二階段。一般是在基礎治療后1～3個月時，對于牙周狀況進行再次的全面評估。修復治療階段是牙周治療的第三階段。通常在牙周手術后2～3個月時進行。牙周維護時非常重要的治療部分，是控制牙周病的關鍵。口腔粘膜病學，基本病損，比較重要的是口腔潰瘍，口腔皰疹，斑紋類疾病，白斑及扁平苔蘚，天皰瘡，就黏膜病要求掌握疾病的病變形態，重要疾病的治療。

上述內容大概把各科的重點過了一遍，臨床重要的課程在以后一年的臨床實習中大家將所學的知識與臨床實踐結合會有更加深刻的理解，總之希望考研的同學們好好學習現在的專業知識，好好實踐臨床，有計劃的復習專業課及英語和政治課程。

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