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    執業醫師實踐技能考試如何做甲狀腺觸診
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    llgaici
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    發表于 2013-05-29 15:38
    樓主
    執業醫師實踐技能考試如何做甲狀腺觸診

       在執業醫師實踐技能考試中,如果考官指定你做甲狀腺觸診(峽部觸診;側葉:前面觸診,后面觸診)。那么你應該如何下手,本題如果是12分,那么每步的分值該如何分配,哪些步驟你要做為重點,這個實例也許能夠幫助到各位考生。
    ①量體前愛傷意識:(1分)
    態度,語言(告知),動作
    ②甲狀腺峽部觸診(4分)
    檢查者站于被檢查者前面,用拇指(或站于被檢查者后面用示指)(1分)從胸骨上切跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無增厚(1分),此時請被檢查者做吞咽動作(1分)可感到次軟組織在手指下滑動,判斷有無增大或腫塊(1分)
    ③甲狀腺側葉觸診(6分)
    前面觸診(3分)
    檢查者一手拇指壓于被檢查者一葉甲狀腺軟骨,將氣管推向對側,另一手示,中s指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,囑被檢查者配合做吞咽動作,重復檢查,可觸及被推擠的甲狀腺,以判斷甲狀腺大小,有無結節及震顫,用同樣方法檢查另一側甲狀腺,注意在前位檢查時,檢查者拇指應交叉檢查對側,即右拇指檢查左側,左拇指檢查右側。
    后面觸診(3分)
    檢查者取坐位,檢查者站在被檢查者后面,一手示,中指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向對側,另一手拇指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示,中指在其前緣觸診甲狀腺,再配合吞咽動作,重復檢查,用同樣方法檢查另一側甲狀腺。
    (在檢查過程中,如果沒有囑被檢查者做吞咽動作的應扣2分)
    ④檢查結束愛傷意識(1分)
    態度,語言(告知),動作
        希望大家能夠多學習這塊的知識點及相關真題,當你足夠了解考試以后,你才可以順利通過.

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