2004年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合試題

B.雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定縱向靠氫鍵維系

C.A+Y與G+C的比值為1

D.兩條鏈的堿基間以共價(jià)鍵相連

E.磷酸、脫氧核糖構(gòu)成螺旋的骨架

21.磺胺類藥物能競(jìng)爭(zhēng)性抑制二氫葉酸還原酶是因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)相似于

A.對(duì)氨基苯甲酸 B.二氫蝶呤 C.苯丙氨酸

D.谷氨酸 E.酪氨酸

22.供氧不足時(shí),3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH+H+的主要去路是

A.參加脂肪酸的合成

B.使丙醋酸還原生成乳酸

C.維持GSH處于還原狀態(tài)

D.經(jīng)α-磷酸甘油穿梭進(jìn)入線粒體氧化

E.經(jīng)蘋果酸-天冬氨酸穿梭進(jìn)入線粒體氧化

23.下列不參與糖異生作用的酶是

A.丙酮酸羥化酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羥激酶

C.果糖雙磷酸酶-1 D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.6-磷酸果糖激酶-1

24.合成商磷脂需要的物質(zhì)是

A.CDP-乙醇胺 B.CDP-膽堿 C.UDP-膽堿

D.UDP-乙醇胺 E.GOP-乙醇胺

25.合成嘌呤、嘧啶的共用原料是

A.甘氨酸 B.一磷單位 C.谷氨酸

D.天冬氨酸 E.氨基甲酰磷酸

26.腦中氨的主要去路是

A.擴(kuò)散入血 B.合成尿素 C.合成嘌呤

D.合成氨基酸 E.合成谷氨酰胺

27.下列關(guān)于變構(gòu)酶的敘述,錯(cuò)誤的是

A.變構(gòu)酶催化非平衡反應(yīng) B.多為代謝途徑的關(guān)鍵酶

C.與變構(gòu)效應(yīng)劑呈可逆結(jié)合 D.都具有催化亞基和調(diào)節(jié)亞基

E.酶構(gòu)象變化后活性可升高或降低

28.下列因子中,不參與原核生物翻譯過程的是

A.IF B.EF1 C.EFT D.RF E.RR

29.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5’→3’

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需以RNA為引物

C.復(fù)制的原料dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3’,5’磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制

30.直接影響細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的酶是

A.磷脂酶 B.蛋白激酶A C.腺背酸環(huán)化酶

D.蛋白激酶C E.酪氨酸蛋白激酶

31.能識(shí)別DNA特異序列并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類酶是

A.核酸外切酶 B.核酸內(nèi)切酶

C.限制性核酸外切酶 D.限制性核酸內(nèi)切酶

E.核酸末端轉(zhuǎn)移酶

32.真核生物RNA聚合酶1轉(zhuǎn)錄后可產(chǎn)生的是

A.huRNA B.45S-rRNA C.tRNA D.5S-rRNA E.snRNA

33.轉(zhuǎn)移性鈣化可發(fā)生于

A.血栓 B.腎小管 C.干酪樣壞死 D.粥瘤 E.死亡血吸蟲卵

34.與化生相關(guān)的癌是

A.食管鱗癌 B.皮膚鱗癌 C.子宮頸鱗癌 D.膀胱鱗癌 E.陰莖鱗癌

35.主要由纖維蛋白構(gòu)成的血栓是

A.透明血栓 B.紅色血栓 C.混合血栓 D.白色血栓 E.附壁血栓

36.產(chǎn)物為生長(zhǎng)因子受體的癌基因是

A.ras B.sis C.myc D.cydinD E.erb-B2

37.與DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因突變相關(guān)的腫瘤是

A.遺傳性非息肉病性大腸癌 B.家族性腺瘤性息肉病

C. Li-Fraumeni綜合癥 D.神經(jīng)纖維瘤病

E.腎母細(xì)胞瘤

38.造成動(dòng)脈粥樣硬化病灶中纖維增生的主要細(xì)胞是

A.內(nèi)皮細(xì)胞 B.泡沫細(xì)胞 C.平滑肌細(xì)胞

D.纖維母細(xì)胞 E.淋巴細(xì)胞

39.非典型肺炎屬于

A.肺化膿性炎 B.肺纖維素性炎 C.肺泡性炎

D.肺間質(zhì)性炎 E.肺出血性炎

40.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是

A.早期食管癌 B.早期胃癌 C.早期大腸癌

D.肺鱗癌 E.胰腺癌

41.缺乏典型診斷性R-S細(xì)胞的霍奇金淋巴瘤亞型是

A.結(jié)節(jié)硬化型 B.混合細(xì)胞型

C.淋巴細(xì)胞減少型 D.彌漫性淋巴細(xì)胞為主型

E.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型

42.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?

A.膜性腎小球腎炎 B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎 D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

43.下列關(guān)于梅毒樹膠腫的敘述,正確的是

A.大片酷樣壞死 B.類上皮細(xì)胞豐富 C.大量郎罕巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見 E. 可見原有血管壁輪廓

44.下列關(guān)于Kaposi肉瘤的敘述,正確的是

A.來源于纖維組織的惡性腫瘤 B.僅累及皮膚

C.腫瘤邊界清楚 D.是由梭形細(xì)胞和血管構(gòu)成的惡性腫瘤

E. 80%以上艾滋病患者受累

45.下列屬于非浸潤(rùn)性乳腺癌的是

A.粉刺癌 B.黏液癌 C.小管癌 D.髓樣癌 E.硬癌

46.皮膚活檢時(shí),SLE最典型的發(fā)現(xiàn)是

A.真皮淺表部出血 B.真皮深部出血

C.真皮內(nèi)色血素沉積 D.真皮深部免疫復(fù)合物沉積

E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積

47.下列關(guān)于心力衰竭概念的敘述,錯(cuò)誤的是

A.心排血量可維持正常 B.通常伴有肺循環(huán)的主動(dòng)充血

C.是指伴有臨床癥狀的心功能不全 D.有心功能不全不一定有心力衰竭

E.伴有體循環(huán)充血的心衰稱為充血性心力衷竭

48.關(guān)于心力衰竭時(shí)各種體液因子的改變,下列哪項(xiàng)正確?

A.心衰時(shí),緩激肽生成增加

B.緩激肽有很強(qiáng)的利尿作用

C.心衰早期,心鈉素分泌減少

D.內(nèi)皮依賴性釋放因子有強(qiáng)大的縮血管作用

E.由于心排血量降低,引起血管加壓素分泌減少

49.下列符合心電圖診斷竇性停搏的是

A.心室率小于40次/分

B.可見單個(gè)逸搏或逸搏心律

C.長(zhǎng)PP間期的時(shí)間大于1.5秒

D.長(zhǎng)PP間期與基本的竇性PP 間期無倍數(shù)關(guān)系

E.PP間期進(jìn)行性縮短,直到出現(xiàn)一次長(zhǎng)PP間期

50.男性,68歲,持續(xù)性心房顫動(dòng)史10年,長(zhǎng)期服用洋地黃、硫氮草酮，10天前腹瀉伴惡心、食欲下降。兩天來出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈、眼黑。查體：BP100/70mmHg，雙肺（一），心律整，心率38次/分，左下腹輕壓痛。導(dǎo)致患者就診最直接的病因是

A.洋地黃效應(yīng) B.鈣拮抗劑中毒 C.慢性腹瀉

D.緩慢心室率的心房顫動(dòng) E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

51.下列關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述,錯(cuò)誤的是

A.血壓急劇升高可形成腦部小動(dòng)脈的微動(dòng)脈瘤

B.高血壓腦病的臨床表現(xiàn)在血壓降低后可逆轉(zhuǎn)

C.高血壓是促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的病因之一

D.長(zhǎng)期持久高血壓可致進(jìn)行性腎硬化

E.嚴(yán)重高血壓可并發(fā)主動(dòng)脈夾層

52.男性,64歲,在抗洪搶險(xiǎn)一線,突獲悉其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死，既往有高血壓病5年、糖尿病10年、吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的病因是

A.勞累及情緒激動(dòng) B.高血壓病 C.糖尿病

D.動(dòng)脈硬化 E.吸煙過量

53.下列關(guān)于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的敘述,正確的是

A.對(duì)血清肌鈣蛋白增高者應(yīng)盡早采用溶栓治療

B.病情危險(xiǎn)程度比ST段抬高心肌梗死低

C.可同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林和氧吡格雷

D.血清肌鈣蛋白可正常或輕度升高

E.早期抗凝治療不利于降低死亡率

54.下列關(guān)于二尖辨關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)的敘述,正確的是

A.第二心音出現(xiàn)延后 B.不出現(xiàn)第三心音

C.雜音可掩蓋第一心音 D.雜音多呈遞增型

E.雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)

55.下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是

A.每次抽氣量不宜超過1.5L B.積氣量多者可每日抽一次

C.胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式 D.肺復(fù)張能力差者,應(yīng)盡快將氣抽盡

E.積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣

56.下列哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因?

A.阻塞性肺炎累及胸膜 B.縱隔腫瘤侵襲胸膜 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.氣胸 E.藥物過敏

57.下列關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述,正確的是

A.大量咯血時(shí)多伴有胸痛

B.約有1/2的患者有不同程度的咯血

C.大量咯血主要是由于肺小動(dòng)脈破裂

D.痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致

E.咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染

58.下列哪項(xiàng)不符合肺膿腫的X線檢查表現(xiàn)?

A.可見多房性膿腔

B.急性期的膿腔內(nèi)壁可光整

C.早期為大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影

D.可出現(xiàn)在數(shù)個(gè)肺段或分布在兩側(cè)肺野

E.治療后,先膿腔縮小,后周圍炎癥消失

59.男性,60歲,有慢性咳喘史35年,多次血?dú)鈾z查PaCO2在55mmHg-60mmHg。近來因著涼后癥狀加重，入院時(shí)紫紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO286mmHg，PaO250mmHg，擬行機(jī)械通氣。其治療目標(biāo)是

A.使PaCO2降至完全正常 B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHg

C.使PaCO2降至低于正常 D.使PaCO2維持現(xiàn)狀

E.使PaCO2正常

60.下列關(guān)于病毒性肺炎臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是

A.并發(fā)胸腔積液者較多見 B.起病較急，但臨床癥狀較輕

C.肺部體征為較典型的肺炎體征 D.X胸片可見散發(fā)性大片浸潤(rùn)陰影

E.感染可播及肺泡，但較少侵犯肺間質(zhì)

61.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是

A.食管吞鎖X線檢查 B.食管滴酸試驗(yàn) C.食管內(nèi)鏡檢查

D.食管24小時(shí)PH值監(jiān)測(cè) E.食管測(cè)壓

62.下列關(guān)于消化性饋瘍并發(fā)出血的敘述，正確的是

A.胃潰瘍一般比十二腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生

B.一般出血50ml-100mL即可出現(xiàn)黑便

C.出現(xiàn)超過500mL時(shí)就可引起循環(huán)障礙

D.半小時(shí)內(nèi)出血超過1000mL時(shí)均會(huì)發(fā)生休克

E.第一次出血后很少復(fù)發(fā)

63.下列關(guān)于腸結(jié)核腹瀉特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.腹瀉是潰瘍型結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一 B.一般不含黏液和膿液

C.腹瀉可與便密交替 D.常伴里急后重

E.便血極少見

64.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.肝性腦病 B.自發(fā)性腹膜炎 C.上消化道出血

D.肝腎綜合癥 E.原發(fā)性肝癌

65.慢性胰腺炎后期，由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起

A.脂肪瀉 B.夜盲癥 C.VitK缺乏癥

D.VitD缺乏癥 E.糖尿病

66.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是：

A. PML/RARO B. MLL/ENL C. CBFB/MYH11

D.ber/ab1 E. AML1/ETO

67.下列關(guān)于急性白血病骨髓移植治療的敘述，正確的是：

A.自體骨髓移植應(yīng)在第一次緩解期進(jìn)行

B.異基因骨髓移植應(yīng)在第二次緩解期進(jìn)行

C.異基因骨髓移植患者的年齡應(yīng)控制在40歲以內(nèi)

D.從完全緩解到自體骨髓移植的時(shí)間間隔以6個(gè)月內(nèi)為佳

E.自體外周血干細(xì)胞移植較自體骨髓移植的造血功能恢復(fù)慢

68.用雄激素治療再生障礙性貧血，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：

A.雄激素可刺激骨髓造血 B.對(duì)慢性再障療效較好

C.對(duì)重型再障無效 D.在用藥1個(gè)月后生效

E.目前常用的是司坦唑醇（康力龍）

69.下列選項(xiàng)中，不屬于Cravc3病患者單純性突眼的表現(xiàn)是：

A.眼球向前突出 B.瞬目減少

C.眼臉腫脹、肥厚、結(jié)膜充血、水腫 D.雙眼上看時(shí)，前額皮膚不能皺起

E.雙眼看近物時(shí)，眼球輻輳不良

70.嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類激素，其中引起面部潮紅的是：

A.P物質(zhì) B.鴉片肽 C.生長(zhǎng)抑素 D.血清素 E.神經(jīng)肽Y

71.下列選項(xiàng)中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是

A.鈉、水潴瘤 B.血管內(nèi)皮素分泌增多

C.腎素分泌增多 D.腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少

E.前列腺素生成減少

72.最常用于治療腎病綜合征的細(xì)胞毒藥物是

A.長(zhǎng)春新堿 B.氮芥 C.環(huán)磷酰胺

D.苯丁酸氮芥 E.硫唑嘌呤

73.SLE患者不會(huì)出現(xiàn)的血液學(xué)異常是

A.血紅蛋白減少 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 C.白細(xì)胞減少

D.淋巴細(xì)胞減少 E.血小板減少

74.在常規(guī)臨床工作中測(cè)得的RF類型是

A.IgC B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE

75.下列選項(xiàng)中，不屬于局部麻醉的是

A.表面麻醉 B.局部浸潤(rùn)麻醉 C.區(qū)域阻滯 D.骶管阻滯 E.神經(jīng)阻滯

76.對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉（腰麻）術(shù)后并發(fā)低壓性頭痛的處理，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模?/font>