2002年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合試題

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[非教育部考試中心官方標(biāo)準(zhǔn)試題，僅供參考]

一．A型題：共92個(gè)小題。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。

1．破壞反射弧中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，下列哪一種調(diào)節(jié)將不能進(jìn)行?

A．神經(jīng)調(diào)節(jié)　B．體液調(diào)節(jié)　C．自身調(diào)節(jié)

D．旁分泌調(diào)節(jié)　E．自分泌調(diào)節(jié)

2．可興奮細(xì)胞興奮的共同標(biāo)志是

A．反射活動(dòng)　B．肌肉收縮　C．腺體分泌

D．神經(jīng)沖動(dòng)　E．動(dòng)作電位

3．神經(jīng)纖維上前后兩次興奮，后一次興奮最早可出現(xiàn)于前一次興奮后的

A．絕對(duì)不應(yīng)期　B．相對(duì)不應(yīng)期　C．超常期

D．低常期　E．低常期結(jié)束后

4．紅細(xì)胞沉降率加速主要是由于

A．血細(xì)胞比容增大　B．血漿卵磷脂含量增多　C．血漿白蛋白含量增多

D．血漿球蛋白含量增多　E．血漿纖維蛋白原減少

5．心肌細(xì)胞不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的原因是

A．肌漿網(wǎng)Ca(2+)貯存少　B．受自動(dòng)節(jié)律性控制　C．有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D．“全或無”式收縮　E．傳導(dǎo)的房室延擱

6.　動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映

A．每搏輸出量的多少　B．外周阻力的大小　C．大動(dòng)脈彈性的好壞

D．心臟泵血功能的好壞　E．血管充盈的程度

7．下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A．感受器的適宜刺激是動(dòng)脈壁的機(jī)械牽張

B．傳人神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)

C．動(dòng)脈血壓升高時(shí)可通過反射使血壓下降

D．對(duì)正常血壓的維持具有重要的意義

E．切斷傳人神經(jīng)后動(dòng)脈血壓明顯升高

8．如果潮氣量減少一半，而呼吸頻率加快一倍，則

A．肺通氣量增加　B．肺通氣量減少　C．肺泡通氣量增加

D．肺泡通氣量減少　E.　肺泡通氣量不變

9．下列哪一種情況下氧解離曲線發(fā)生右移?

A．肺通氣阻力減小　B．代謝性堿中毒　C．2，3-二磷酸甘油酸增多

D．血溫降低　E．　血co2，分壓下降

10．控制消化道平滑肌收縮節(jié)律的基礎(chǔ)是

A．慢波　B．動(dòng)作電位　C．壁內(nèi)神經(jīng)叢活動(dòng)

D．迷走神經(jīng)興奮　E．交感神經(jīng)興奮

11．能使胰蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌缸钪匾�的物質(zhì)是

A．胃酸　B．胰蛋白酶　C．糜蛋白酶

D．腸致活酶　E．組織液

12．在環(huán)境溫度低于30攝氏度，機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是

A．輻射散熱　B．傳導(dǎo)散熱　C．對(duì)流散熱

D．不感蒸發(fā)　E．可感蒸發(fā)

13．胸段脊髓受損在脊休克過去之后，排尿功能障礙的表現(xiàn)為

A．尿失禁　D．尿頻　C．尿急

D．尿多　E．排尿困難

14．眼球前后徑正常的人，眼的近點(diǎn)愈近，說明其

A．角膜愈呈球形　B．晶狀體彈性愈好　C．縮瞳能力愈強(qiáng)

D．雙眼球會(huì)聚能力愈強(qiáng)　E．對(duì)光反應(yīng)能力愈強(qiáng)

15．在中腦頭端切斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，則動(dòng)物(如貓)處于下列何種狀態(tài)?

A．脊休克　B．去大腦僵直　C．覺醒

D．昏睡　E．運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

16．帕金森病的產(chǎn)生是由于下列哪個(gè)遞質(zhì)系統(tǒng)受損所致?

A．黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)　B．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)肌堿能系統(tǒng)

C.　紋狀體-黑質(zhì)7-氨基丁酸能系統(tǒng)　D．中縫核5-羥色胺能系統(tǒng)

E．藍(lán)斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)

17．甲狀腺功能亢進(jìn)患者血中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低?

A．氨基酸　B．葡萄糖　C．膽固醇　D．血鈣　E．尿酸

18．月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是

A．排卵前雌激素高峰　D．孕激素高峰　C．卵泡刺激素高峰

D．黃體生成素高峰　E．促性腺激素釋放激素高峰

19．在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

A．天冬氨酸　B．絲氨酸　巳苯丙氨酸

D．色氨酸　E．賴氨酸

20．核酸中核苷酸之間的連接方式是

A．2’，3’磷酸二酯鍵　B．3’，5’磷酸二酯鍵　C．2’，5’磷酸二酯鍵

D．1’，5’糖苷鍵　E．氫鍵

21．對(duì)酶促化學(xué)修飾調(diào)節(jié)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A．這類酶大都具有無活性和有活性形式

B．這種調(diào)節(jié)是由酶催化引起的共價(jià)鍵變化

C.　這種調(diào)節(jié)是酶促反應(yīng)，故有放大效應(yīng)

D．酶促化學(xué)修飾調(diào)節(jié)速度較慢，難以應(yīng)急

E．磷酸化與脫磷酸是常見的化學(xué)修飾方式

22．在三羧酸循環(huán)中，經(jīng)作用物水平磷酸化生成的高能化合物是

A．ATP　B．GTP　C．UTP　D．CTP　E．TYP

23．血漿中運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白是

A．CM　B．VLDL　C．LDL　D．HDL2　E．HDLs

24．下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是

A.　在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化

B．CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失

C．遞氫體同時(shí)也是遞電子體

D．遞電子體也都是遞氫體

E．呼吸鏈的組分通常按Eo值由小到大的順序排列

25．在體內(nèi)能分解生成B(beta)氨基異丁酸的是

A．AMP　B．GMP　C．CMP　D．UMP　E．TMP

26．下列有關(guān)遺傳密碼的敘述，正確的是

A．遺傳密碼只代表氨基酸

B．一種氨基酸只有一個(gè)密碼子

C．一個(gè)密碼子可代表多種氨基酸

D．每個(gè)tRNA上的反密碼子只能識(shí)別一個(gè)密碼子

E．從病毒到人，絲氨酸的密碼子都是AGU

27．參與復(fù)制起始過程的酶中，下列哪一組是正確的?

A．DNA-pol　I、DNA內(nèi)切酶　D．DNA外切酶、連接酶

C．RNA酶、解螺旋酶　D．Dna蛋白、SSB

E．DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶、DNA-pol　I

28．原核生物中識(shí)別DNA模板上轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)的是

A．RNA聚合酶的核心酶　B．RNA聚合酶的(Sigma)因子

C．RNA聚合酶的a(alfa)亞基　D．RNA聚合酶的B(beta)亞基

E.　p(Rou)因子

29．下列關(guān)于“基因表達(dá)”概念的敘述，錯(cuò)誤的是

A．基因表達(dá)具有組織特異性　B．基因表達(dá)具有階段特異性

C．基因表達(dá)均經(jīng)歷基因轉(zhuǎn)錄及翻譯過程　D.　某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

E.　有些基因表達(dá)水平受環(huán)境變化影響

30．在基因工程中，將目的基因與載體DNA拼接的酶是

A．DNA聚合酶　I　B．DNA聚合酶III　C．限制性內(nèi)切核酸酶

D．DNA連接酶　E.　反轉(zhuǎn)錄酶

31．G蛋白是指

A．蛋白激酶A　B．鳥苷酸環(huán)化酶　C．蛋白激酶G

D.　Grb　2結(jié)合蛋白　E．鳥苷酸結(jié)合蛋白

32.　下列哪種不是肝在脂類代謝中的特有作用?

A．酮體的生成　B．LDL的生成　C．VLDL的生成

D．膽汁酸的生成　E．LCAT的合成

33．急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)為

A．化膿性炎　B．卡他性炎　C．假膜性炎

D．出血性化膿性炎　E．蜂窩織炎

34．腸結(jié)核最好發(fā)于

A．回盲部　B．空腸　C.　降結(jié)腸

D．升結(jié)腸　E．十二指腸

35．AIDS病人晚期外周血細(xì)胞減少最顯著的是

A．CD4(+)細(xì)胞　B．CD8(+)細(xì)胞　C.CD16(+)細(xì)胞　D．CD14(+)細(xì)胞　E．CD56(+)細(xì)胞

36．一般不出現(xiàn)于SLE患者體內(nèi)的抗體是

A．抗核抗體　B．抗鏈球菌抗體　C．抗Sm抗體

D．抗DNA抗體　E．抗組蛋白抗體

37．引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是

A．脂性腎病　B．新月體性腎炎　C.　IgA腎病

D．節(jié)段性腎炎　E．彌漫增生型腎炎

38．下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，錯(cuò)誤的是

A．屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病　B．發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)

C．以心臟病變的后果最為嚴(yán)重　D．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

E．皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷

39．原位癌是指

A．早期癌　B．原發(fā)癌　C．癌前病變

D．未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌　E．未突破基底膜的癌

40．不發(fā)生癌的組織是

A．皮膚附件　B．腎上腺　C.　子宮內(nèi)膜

D．甲狀旁腺　E．軟骨組織

41．下列腫瘤中，屬于良性的是

A．淋巴瘤　B．黑色素瘤　C．神經(jīng)鞘瘤

D.　腎母細(xì)胞瘤　E．精原細(xì)胞瘤

42．疣狀贅生物是指

A．心內(nèi)膜增生物　B．心內(nèi)膜上的新生物　C.　心瓣膜纖維化

D．心瓣膜上的附壁血栓　E．心瓣膜鈣化

43．透明血栓最常見于

A．小靜脈　B．小動(dòng)脈　C．中動(dòng)脈　D．大靜脈　E.　毛細(xì)血管

44．萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)常可出現(xiàn)

A．橙色血質(zhì)　B．脂褐素　C．瘧色素

D．含鐵血黃素　E.　黑色素

45．不稱為玻璃樣變的病變是

A．Aschoff小體　B．Rusell小體　C．Councilman小體

D．Mallory小體　E．Negri小體

46．化生不可能發(fā)生于

A．腎盂粘膜上皮　B．結(jié)締組織　C．支氣管上皮

D．宮頸柱狀上皮　E．神經(jīng)纖維

47．利尿劑治療心功能不全的作用是通過

A．排鈉排水　B．提高心肌收縮力　C．增加心排血量

D．減輕水腫　E．降低動(dòng)脈壓

48．急性心包炎所致心臟壓塞的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確?

A．奇脈　B．心率加快　C．心排血量降低

D．靜脈壓顯著增高　E．外周動(dòng)脈舒張壓上升

49．下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)?

A．高血壓2級(jí)伴1個(gè)危險(xiǎn)因素　D．高血壓2級(jí)伴2個(gè)危險(xiǎn)因素

C．高血壓2級(jí)伴靶器官損害　D．高血壓1～2級(jí)伴3個(gè)危險(xiǎn)因素

E．高血壓3級(jí)

50．下列哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)?

A．P-P間期及R-R間期均不等

B．相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短

C．包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

D．最常見的傳導(dǎo)比例為4：2

E．受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)

51．下列哪項(xiàng)不是反映心肌梗死的指標(biāo)?

A．血清肌凝蛋白輕鏈降低　B．血清肌凝蛋白重鏈增高

C．肌鈣蛋白I增高　D．肌紅蛋白增高

E．肌酸激酶增高

52．屬于心電圖負(fù)荷試驗(yàn)禁忌證的是

A．心電圖ST段水平下降>0.15　mV　B．穩(wěn)定型心絞痛行PTCA術(shù)后三天

C．無并發(fā)癥的急性心肌梗死后一周　D．頻發(fā)室性期前收縮

E．心房顫動(dòng)患者

53．二尖瓣口面積為2．0平方厘米時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確?

A．為二尖瓣中度狹窄　B．可無臨床癥狀

C．可無心尖部舒張期隆隆樣雜音　D．可無跨瓣壓差存在

E．一般不引起左心房擴(kuò)大

54．Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病?

A．大葉肺炎　D．特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化　C．慢性阻塞性肺疾病

D．ARDS　E．浸潤(rùn)型肺結(jié)核

55．下列疾病中，不會(huì)引起漏出性胸水的是

A．心力衰竭　B．低蛋白血癥　C．肝硬化

D．腎病綜合征　E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

56．COPD并發(fā)肺心病急性加重時(shí)，采取的治療措施中最重要的是

A．應(yīng)用利尿劑　B．應(yīng)用呼吸興奮劑　C．控制肺部感染

D．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑　E．應(yīng)用強(qiáng)心劑

57．慢性肺源性心臟病急性加重時(shí)，使用利尿劑可能引起

A．低鉀低氯性堿中毒　B．代謝性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒　D．呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E．稀釋性低鈉血癥

58．吸人性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是

A．金黃色葡萄球菌　B．厭氧菌　C．克雷白桿菌

D．大腸桿菌　R．肺炎鏈球菌

59．對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治觯�其中PaCO2增高提示

A．病情好轉(zhuǎn)　B．出現(xiàn)呼吸性堿中毒　C．病情惡化

D．出現(xiàn)心力衰竭　E．無臨床意義

60．結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是

A．皮疹　B．藥物熱　C．胃腸道刺激

D．腎功能損害　E．球后視神經(jīng)炎

61．下列H：RA藥物中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用少的是

A．西米替丁　B．雷尼替丁　C．法莫替丁

D．尼扎替丁　E．羅沙替丁

62．關(guān)于肝性腦病的氨中毒學(xué)說，下列正確的是

A．NH4、有毒性，能透過血腦屏障　B．腸內(nèi)pH>6時(shí)，NH3不易被吸收

C．低鉀堿中毒時(shí)增加氨毒性　D．腹瀉時(shí)增加氨毒性

E．高血糖時(shí)增加氨毒性

63．結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)是

A．一半有弛張熱　B．少數(shù)可呈稽留熱

C.　高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型　D．高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型

E．高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者

64．對(duì)于腸易激綜合征病人，下列有關(guān)腹痛的描述，錯(cuò)誤的是

A．部位不定　B．以下腹和右下腹多見

C．極少睡眠中痛醒　D．多于排便或排氣后緩解

E．無明顯體征

65．下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是

A．燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感　B．常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)

C．腹壓增高時(shí)可加重　D．彎腰時(shí)可加重

E．臥位可加重

66．下列引起尿毒癥某些癥狀的毒素中，不屬于小分子毒素的是

A．尿素　B．尿酸　C．溶菌酶

D．胍類　E．胺類

67．鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是

A．鏈球菌感染史　B．病程長(zhǎng)短　C．起病緩急

D．尿檢異常　E．腎臟組織病變

68．淋巴瘤病人增生的細(xì)胞可以完全表達(dá)為成熟的輔助性T細(xì)胞的是

A．皮膚T細(xì)胞性　B．周圍性T細(xì)胞性

C．血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞性　D．小腸T細(xì)胞性

E．成人T細(xì)胞性

69．NHL累及胃腸道的最常見部位是

A．食管　D．胃　C．十二指腸

D．回腸　E．結(jié)腸

70．骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于

A．RA型　B．PAS型　C．RAEB型

D．RAEB-T型　E．CMML型

71．不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤的是

A．哌唑嗪　B．阿替洛爾　B.　酚妥拉明

D．硝普鈉　E．酚芐明

72．下列能使TBG升高的是

A．雄激素　B．潑尼松　C．嚴(yán)重肝病

D．病毒性肝炎　E．腎病綜合征

73．下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無關(guān)的是

A．晨僵　B．關(guān)節(jié)畸形　C．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D．血沉增塊　E．C反應(yīng)蛋白增高

74．對(duì)確診SLE和判斷其活動(dòng)性參考價(jià)值最大的抗體是

A．抗核抗體　B．抗dsDNA抗體　C．抗Sm抗體

D．抗RNP抗體　E．抗Ro抗體

75．鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯最常見的并發(fā)癥是

A．膈神經(jīng)麻痹　B．椎動(dòng)脈內(nèi)注射　C．脊髓阻滯

D．喉返神經(jīng)阻滯　E．氣胸

76．心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為

A．70％：30％　B．60％：40％　C．50％：50％

D．40％：60％　E．30％：70％

77．關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述，下列哪項(xiàng)不正確?

A．血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定

B．血清鈣濃度為2．25～2．75　mmol／L

C．不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂

D．機(jī)體內(nèi)的鈣99％以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中

E．血清中的非離子化鈣不到半數(shù)，但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用

78．關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問題中，下列哪項(xiàng)不正確?

A．我國(guó)目前的抗凝血最長(zhǎng)保存14天

B．一般速度下輸入1-2L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱

C．不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物，以免發(fā)生凝血或溶血

D．一次輸血不應(yīng)超過4小時(shí)，以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖

E．應(yīng)使用帶有過濾器的輸血器，以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白塊

79．人體的微循環(huán)約占總循環(huán)量的

A．5％　B．10％　C．15％　D．20％　E．25％

80．下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?

A．鼓勵(lì)咳痰　D．防止嘔吐

C．術(shù)前鍛煉深呼吸　D．術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎

E．減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多，如術(shù)前2周應(yīng)禁煙

81.　外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是

A．抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算

B．應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理

C.　所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物

D．外科感染時(shí)，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥

E．手術(shù)的預(yù)防陛用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴人，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥

82．甲狀腺次全切除術(shù)后，病人出現(xiàn)手足抽搐發(fā)作時(shí)，最便捷而有效的治療是

A．靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20mL

B．口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2-4g

C．口服維生素D3　5萬-10萬U

D．口服雙氫速變固醇油劑

E．停食肉類、乳品和蛋類食品

83．關(guān)于腹外疝的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?

A．滑疝多見于左側(cè)　B．滑疝也屬難復(fù)性疝

C．疝內(nèi)容物以大網(wǎng)膜最多見　D．直疝多見于中年肥胖者

E．兒童的嵌頓疝易發(fā)生絞窄

84．繼發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹痛的特點(diǎn)是

A．疼痛劇烈而持續(xù)　B．陣發(fā)性腹痛，逐漸加重

C．改變體位可使腹痛緩解　D．原發(fā)病變部位疼痛不明顯

E．先發(fā)熱后腹痛

85．關(guān)于胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)是正確的?

A．胃癌浸潤(rùn)深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無相關(guān)關(guān)系

B．淋巴轉(zhuǎn)移不是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

C.　無跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D．惡性程度較高或較晚期的胃癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

E．區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位與原發(fā)腫瘤的部位無關(guān)

86．處理妊娠期急性闌尾炎的措施，下列哪項(xiàng)不正確?

A．以非手術(shù)治療為主　B．妊娠后期應(yīng)及早手術(shù)

C．圍手術(shù)期加用黃體酮　D．手術(shù)切口需偏高，以減少對(duì)子宮的刺激

E．術(shù)后使用廣譜抗生素

87．直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是

A．肛瘺　B　直腸息肉　C．內(nèi)痔

D．肛管直腸癌　E．盆腔膿腫

88．急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是

A．糾正水、電解質(zhì)紊亂　B．使用足量有效的廣譜抗生素

C．恢復(fù)血容量　D．改善和維持主要臟器功能

E．緊急手術(shù)

89.　急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶變化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確?

A．發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可被測(cè)得　B．淀粉酶>500U／dl(索氏法)可診斷

C．尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)　D．淀粉酶值的高低與病變程度成正比

E．淀粉酶的測(cè)值越高，診斷的準(zhǔn)確率也越高

90　下列哪項(xiàng)檢查用于周圍神經(jīng)損傷的診斷?

A．Thomas征　B．Tinel征　C．Hoffmann征

D．Babinski征　E　Dugas征

91．下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)更有助于鑒別股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折?

A．髖關(guān)節(jié)壓痛　B．患肢輕度內(nèi)收　C．Bryant三角底邊短縮

D．患肢外旋角度　E．患肢短縮程度

92．關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A．多發(fā)于20-40歲的青壯年

B．好發(fā)于脛骨上端、股骨下端及橈骨遠(yuǎn)端

C．可有復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移

D．早期局部徹底切刮術(shù)加滅活處理是治療的關(guān)鍵

I　Codman三角為其X線特點(diǎn)

二．B型題：共24個(gè)小題。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)

最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。

A．　Na+　B．　K+　C．　Ca2+　D．　Cl-　E　HCO3-

93．神經(jīng)細(xì)胞膜在靜息時(shí)通透性最大的離子是

94．神經(jīng)細(xì)胞膜在受刺激興奮時(shí)通透性最大的離子是

A．每搏輸出量　B．每分輸出量

C．射血分?jǐn)?shù)　D．心指數(shù)

E．心臟作功量

95．比較不同個(gè)體之間的心泵功能，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是

96．心室擴(kuò)大早期，泵血功能減退時(shí)，宜選用的評(píng)定指標(biāo)是

A．單體酶　B．寡聚酶　C．結(jié)合酶

D．多功能酶　E．單純酶

97．由于基因融合，形成由一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶是

98．由酶蛋白和輔助因子兩部分組成的酶是

A．淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥　B．纖維蛋白滲出為主的炎癥

C．漿液滲出為主的炎癥　D．單核巨噬細(xì)胞滲出為主的炎癥

E．嗜中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥

99．　大葉性肺炎是

100．小葉性肺炎是

A．肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點(diǎn)狀壞死　B．肝細(xì)胞廣泛脂肪變性、點(diǎn)狀壞死

C．肝細(xì)胞碎片狀壞死　D．肝細(xì)胞亞大塊壞死

E．肝細(xì)胞大塊壞死

101．急性普通型肝炎的病變特征是

102．慢性活動(dòng)性肝炎的病變特征是

A．高壓氧療　B．持續(xù)低流量給氧　C．無控制性給氧

D．鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧　E．呼氣末正壓給氧

103．對(duì)成人呼吸窘迫綜合征的治療采用

104．對(duì)肺炎病人所致缺氧的治療采用

A．短效巴比妥類　B．苯巴比妥　C．水楊酸類

D．甲醇　E．鋰

105．血液灌流可清除

106．透析療法不能很好清除

A．血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

B.　血間接膽紅素增高、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或減低

C．血間接膽紅素增高、無貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常

D．血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

E．血間接膽紅素正常、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常

107．符合MDS的是

108．符合再生障礙性貧血的是

A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤　B．腎上腺皮質(zhì)腺癌　C．Carney綜合征

D．Meador綜合征　E．異位ACTH綜合征

109．血漿ACTH測(cè)定增高，見于

110．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)可被抑制，見于

A．肺癌　B．乳腺癌　C．結(jié)腸癌

D．皮膚癌　E．四肢肉瘤

111．可經(jīng)門脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝的腫瘤是

112．可經(jīng)椎旁靜脈系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到骨的腫瘤是

A．腸粘連松解術(shù)或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊復(fù)位術(shù)　B．腸切除吻合術(shù)

C.　短路手術(shù)　D．腸造口術(shù)　E．腸外置術(shù)

113．女性，51歲，腹脹便血3個(gè)月，停止排便排氣1周，查體消瘦、貧血、腹脹、移動(dòng)性濁音

(+)，纖維結(jié)腸鏡檢見乙狀結(jié)腸環(huán)形縮窄腫物，固定。目前恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/font>

114．男性，45歲，因急性腸梗阻開腹探查，發(fā)現(xiàn)小腸腫物致部分小腸扭轉(zhuǎn)。選擇治療的方法是

A．滑膜　B．肌肉及肌腱　巳軟骨

D．骨　E．關(guān)節(jié)囊

115．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變始于

116．成人股骨頭無菌壞死病變始于

三．C型題：共22個(gè)小題。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。答題時(shí)注意：如果這道題只與選項(xiàng)A有關(guān)，則將A填涂在答題卡上；如果這道題只與選項(xiàng)B有關(guān)，則將B填涂在答題卡上；如果這道題與選項(xiàng)A和B都有關(guān)，則將C填涂在答題卡上；如果這道題與選項(xiàng)A和B都無關(guān)，則將D填涂在答題卡上。

A．K+外流　B．Ca2+內(nèi)流

C．二者均有　D．二者均無

117．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期離子流有

118．竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位4期離子流有

A．氨基甲酸血紅蛋白　B．碳酸氫根

C．二者均有　D．二者均無

119．O2在血液中的運(yùn)輸形式有

120．CO2在血液中的運(yùn)輸形式有

A．迷走-迷走反射　B．腸-胃反射

C．二者均有　D．二者均無

121．參與胃容受性舒張的有

122．參與胃排空調(diào)控的有

A.　5-氟尿嘧啶　B．氮雜絲氨酸　C．二者均是　D．二者均非

123．抑制IMP--AMP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的是

124．抑制UTP---CTP的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的是

A．氨基酸置換　B．讀碼框移　C．二者均有　D．二者均無

125．點(diǎn)突變(堿基錯(cuò)配)可導(dǎo)致

126．缺失或插入突變可導(dǎo)致

A．淋巴道播散　B．血路播散　C.　二者均有　D．二者均無

127．原發(fā)性肺結(jié)核的常見播散方式是

128．繼發(fā)性肺結(jié)核的常見播散方式是

A．?dāng)U張小靜脈　B．?dāng)U張小動(dòng)脈　C．二者均有　D．二者均無

129．硝酸異山梨醇酯的作用是

130．硫氮蕈酮的作用是

A．鱗狀上皮被柱狀上皮取代　B．發(fā)生消化道潰瘍

C．二者均是　D．二者均非

131．Barrett食管是指

132．Barrett潰瘍是指

A．尿中IgA排泄增多　B．尿中核糖核酸酶排泄增多

C．二者均有　D．二者均無

133．分泌性蛋白尿表現(xiàn)為

134．腎小管性蛋白尿表現(xiàn)為

A．外生性或膨脹性生長(zhǎng)　B．浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C．二者均有　D．二者均無

135．良性腫瘤的生長(zhǎng)方式多為

136．惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式主要為

A．下肢放射性疼痛　B．小腿外側(cè)感覺障礙，阻趾背伸力弱

C．二者均有　D．二者均無

137．腰3-4椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)可有

138．腰4-5椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)可有

四．X型題：共22個(gè)小題。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的，多選或少選均不得分。

139．動(dòng)作電位的“全或無”特點(diǎn)表現(xiàn)在

A．刺激太小時(shí)不能引發(fā)　B．一旦產(chǎn)生即達(dá)到最大

C．不衰減性傳導(dǎo)　D．興奮節(jié)律不變

140．引起中心靜脈壓升高的原因有

A．左心功能不全　B．輸液過多過快

C．靜脈回流加速　D．臥位轉(zhuǎn)為立位

141．關(guān)于近端腎小管重吸收水的描述，正確的有

A．伴Na+重吸收的等滲性重吸收

B．重吸收量約占濾過量的67％

C.　在腔面膜上水通道的幫助下進(jìn)行

D．根據(jù)水、鹽平衡的需要而受到調(diào)節(jié)

142．下列各項(xiàng)中屬于膽堿能神經(jīng)纖維的有

A．A運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維　B.　r(gama)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出纖維

C.　骨骼肌交感舒血管節(jié)后纖維　D．支配汗腺的交感節(jié)后纖維

143．糖酵解的關(guān)鍵酶有

A．6-磷酸果糖激酶-1　B．丙酮酸脫氫酶復(fù)合體

C．丙酮酸激酶　D．己糖激酶

144．下列關(guān)于琥珀酰輔酶A代謝去路的敘述中，正確的是

A．可異生為糖　B．可氧化供能

C．是合成卟啉化合物的原料　D．參與酮體的氧化

145．酪氨酸在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)?/font>

A．膽色素　B．腎上腺素　C．延胡索酸　D．乙酰乙酸

146．有關(guān)游離膽紅素的敘述，正確的是

A．又稱為間接膽紅素

B．屬脂溶性物質(zhì)，易通過細(xì)胞膜對(duì)腦產(chǎn)生毒性作用

C．鎮(zhèn)痛藥及抗炎藥等可降低其對(duì)腦的毒性作用

D．不易經(jīng)腎隨尿排出

147．構(gòu)成急性腎炎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A．少尿　B．血尿　C．氮質(zhì)血癥　D．高血壓

148．以化膿性炎為主要表現(xiàn)的疾病有

A．急性闌尾炎　D．病毒性肝炎

C．流行性乙型腦炎　D.　流行性腦膜炎

149．鱗癌可發(fā)生于

A．宮頸　B．腎盂　C．口腔粘膜　D．支氣管

150．與纖維蛋白滲出過程相關(guān)的病變是

A．大葉性肺炎　B．絨毛心

C．細(xì)菌性痢疾　D．病毒性肝炎

151．病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常包括

A．房室分離　B．十?dāng)_脫節(jié)

C．左束支分支阻滯　D．竇房阻滯

152．支氣管哮喘是以下列哪些細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道炎癥狀疾病?

A．嗜酸粒細(xì)胞　B．T淋巴細(xì)胞

C．B淋巴細(xì)胞　D．肥大細(xì)胞

153．通過影響LES壓，能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是

A．膽囊收縮素　B．胰升糖素

C．血管活性腸肽　D．地西泮

154．急性腎功能衰竭少尿期的表現(xiàn)是

A．高鉀血癥　B．高鈉血癥　C．高鈣血癥　D．高磷血癥

155．MDS病人實(shí)驗(yàn)室檢查可見的異常是

A．骨髓活檢可見ALIP　B．骨髓網(wǎng)硬蛋白纖維增多

C．常見異常染色體-6　D．常見異常染色體5q-

156．糖尿病治療的目標(biāo)是

A．使血糖達(dá)到或接近正常水平　B．消除糖尿病癥狀

C．防止或延緩并發(fā)癥　D．徹底治愈

157．下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的表現(xiàn)?

A．體溫>38　攝氏度或<36　攝氏度

B．心率>90次／分

C.　呼吸急促>20次／分或過度通氣，PaCO2<4．3　kPa

D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12x10的9次方／L或<4x10的9次方／L，或未成熟白細(xì)胞>0．1％

158．臨床工作中，評(píng)價(jià)外科病人營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)有

A．體重測(cè)量　B．淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C．氮平衡試驗(yàn)　D．血清白蛋白測(cè)定

159．下列哪些皮膚改變是乳腺癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)?

A．局部的可凹性改變　B．“橘皮樣”改變

C．衛(wèi)星結(jié)節(jié)　D．濕疹樣改變

160．橈骨小頭脫位傷及橈神經(jīng)，可以出現(xiàn)下列哪些癥狀?

A．不能背伸腕關(guān)節(jié)　B．拇指不能背伸

C．2-5指不能背伸　D．虎口區(qū)感覺障礙