2017西綜考研病理學(xué)：腫瘤的基本組織結(jié)構(gòu)

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腫瘤一般由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分組成。

1、腫瘤的實(shí)質(zhì)腫瘤都由特定的瘤細(xì)胞組成，瘤細(xì)胞即腫瘤的實(shí)質(zhì)，它是腫瘤的主體，是決定腫瘤特性的成分，如腫瘤的命名和分類都是由瘤細(xì)胞的特性來決定的。

人體任何組織幾乎都可發(fā)生腫瘤，因而腫瘤實(shí)質(zhì)的形態(tài)是復(fù)雜多樣的。它一般由一種瘤細(xì)胞組成，也可由二種以上瘤細(xì)胞組成。瘤細(xì)胞分化程度高的，與其起源組織形態(tài)相似，它多屬良性腫瘤。反之，分化程度低的，則偏離起源組織形態(tài)很遠(yuǎn)，此多屬惡性腫瘤。一般分化程度越低，惡性程度則越高。細(xì)致觀察和識(shí)別瘤細(xì)胞的形態(tài),對(duì)于病理診斷,臨床治療和預(yù)后有重要意義。

2、腫瘤的間質(zhì)、腫瘤間質(zhì)是指瘤細(xì)胞間的結(jié)締組織和血管成分。各種腫瘤的間質(zhì)均基本相同，故無特異性。它與實(shí)質(zhì)互為依存，是腫瘤不可缺少的成分，僅有極少數(shù)腫間(如原位癌和白血病)無有間質(zhì)。間質(zhì)對(duì)瘤細(xì)胞起著支架和營(yíng)養(yǎng)作用，它隨著瘤細(xì)胞生長(zhǎng)而生長(zhǎng)。瘤細(xì)胞可產(chǎn)生血管形成因子、刺激間質(zhì)毛細(xì)血管的增生，促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)。而當(dāng)瘤細(xì)胞生長(zhǎng)過快，間質(zhì)血管增生不能適應(yīng)其生長(zhǎng)時(shí)，瘤組織則將發(fā)生壞死，間質(zhì)是機(jī)體對(duì)瘤細(xì)胞的反應(yīng)，有一定免疫防御作用。間質(zhì)中浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞有重要的免疫功能，臨床觀察證明，癌瘤間質(zhì)內(nèi)凡有大量上述細(xì)胞浸潤(rùn)的病例，其預(yù)后一般較好。