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2017西醫綜合考研：病理學重點歸納（六）
西醫綜合 來源：中公考研 2016-06-07
第七章、水腫
定義：液體在組織間隙或體腔積聚過多。其中水腫液積聚在體腔內，又稱為積水。
機制
1.血管內外液體交換平衡失調：毛細血管流體靜壓升高、血漿膠體滲透壓降低、毛細血管壁通透性增加、淋巴回流受阻
2.機體內外液體減緩平衡失調：腎小球率過濾下降、腎小管重吸收增加
第九章、缺氧
定義：組織和細胞得不到充足的氧,或不能充分利用氧,而導致其功能代謝和形態結構發生異常變化的病理過程。
類型
1.低張性缺氧：由于氧進入血液不足，使動脈血氧分壓降低，供應組織的氧減少而引起的缺氧，又稱乏氧性缺氧。
原因機制：吸入氣氧分壓過低、外呼吸功能障礙、靜脈血分流入動脈
2.血液性缺氧：由于血紅蛋白數量減少或質量改變，使血液攜帶氧的能力降低，或Hb釋放氧障礙，引起的組織缺氧，又稱等張性低氧血癥。
原因機制：貧血、一氧化碳中毒、高鐵血紅蛋白血癥、Hb與氧的親和力異常增強
3.循環性缺氧：由于血液循環障礙，組織血流量減少引起的組織供氧不足，又稱為低動力性缺氧。
原因機制：全身血液循環障礙、局部性血液循環障礙
4.組織性缺氧：由于各種原因引起生物氧化障礙，使組織、細胞利用氧的能力降低引起缺氧。
原因機制：組織中毒、細胞損傷、維生素缺乏
特點
|
缺氧類型
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動脈血氧分壓
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血氧容量
|
動脈血氧容量
|
動脈血氧飽和度
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動-靜脈氧含量差
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低張性缺氧
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↓
|
N
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↓
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↓
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↓或N
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|
血液性缺氧
|
N
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↓或N
|
↓
|
N
|
↓
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|
循環性缺氧
|
N
|
N
|
N
|
N
|
↑
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|
組織性缺氧
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N
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N
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N
|
N
|
↓
|
N正常 ;↓降低 ;↑升高
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