2017西醫綜合考研：病理學必背名詞解釋（2）

西醫綜合來源：中公考研 2016-07-26　

病理學是西醫綜合復習的重要部分，為了2017年考生能夠全面把握病理學的復習重點，小編在此整理了病理學的常考名詞解釋，供大家學習參考。

16. 粘液樣變性(mucoid degeneration)：是指間質內有粘多糖(透明脂酸等)和蛋白質的蓄積。常見于間葉組織腫瘤、風濕病、動脈粥樣硬化和營養不良時的骨髓和脂肪組織等。鏡下：間質疏松，有多突起的星芒狀纖維細胞散在于灰藍色粘液樣的基質中。

17.病理性色素沉著(pathologic pigmentation)：有色物質(色素)在細胞內外的異常蓄積稱為病理性色素沉著。

18.脂褐素(lipofuscin)：是蓄積于胞漿內的黃褐色的微細顆粒，電鏡下顯示為自噬溶酶體內未被消化的細胞器碎片殘體，其中50%為脂質。附睪管上皮細胞、睪丸間質細胞和神經節細胞的胞漿內正常時便含有脂褐素。

19.病理性鈣化(pathologic calcification)：在骨和牙齒以外的軟組織內有固體鈣鹽(主要是磷酸鈣和碳酸鈣)的沉積稱為病理性鈣化。

20.營養不良性鈣化(dystrophic calcification)：繼發于局部變性、壞死組織或其他異物(如血栓、死亡的寄生蟲卵)內的鈣化，稱為營養不良性鈣化。營養不良性鈣化體內鈣磷代謝正常。

21.轉移性鈣化(metastatic calcification)：由于鈣磷代謝障礙(高血鈣)所致正常腎小管、肺泡壁、胃粘膜等處的多發性鈣化，稱為轉移性鈣化，可影響細胞、組織的功能。甲狀旁腺功能亢進、骨腫瘤破壞骨組織、維生素D過量攝入等可引發高鈣，導致轉移性鈣化。

22.壞死(necrosis)：是活體內范圍不等的局部細胞死亡，死亡細胞的質膜(細胞膜、細胞器膜等)崩解、結構自溶(壞死細胞被自身的溶酶體酶消化)并引發急性炎癥反應。

23.核固縮(pyknosis)：表現為核縮小、凝聚，呈深藍染，提示DNA停止轉錄。

24.核碎裂(karyorrhexis)：表現為染色質崩解成致密藍染的碎屑，散在于胞漿中，核膜溶解。

25. 核溶解(karyolysis)：染色質中的DNA和核蛋白被DNA酶和蛋白酶分解，核淡染，只見或不見核的輪廓。

26. 凝固性壞死(coagulative necrosis)：壞死的細胞的蛋白質凝固，還常保持其輪廓殘影。這可能是由于死死局部的酸中毒使壞死細胞的結構蛋白和酶蛋白變性，封閉了蛋白質的溶解過程。凝固性壞死好發于心肌、肝、脾、腎等。

27. 干酪性壞死(casepis necrosis)：是徹底的凝固性壞死，是結核病的特征性病變。鏡下：不見壞死部位原有組織結構的殘影，甚至不見核碎屑，肉眼觀：壞死呈白色或微黃，細膩，形似奶酪，因而得名。

28. 壞疽(gangrene)：是身體內直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并因有腐敗菌生長而繼發腐敗。壞疽分為干性、濕性和氣性三種。

29. 液化性壞死(liquefactive necrosis)：是壞死組織因酶性分解而變為液態。最常發生于含可凝固的蛋白少和脂質多的腦和脊髓，又稱為軟化(malacia)。化膿、脂肪壞死和由細胞水腫發展而來的溶解性壞死(lytic necrosis)都屬于液化性壞死。

30. 纖維素性樣壞死(fibrinoid necrosis)：曾稱為纖維素樣變性。發生于結締組織和血管壁，是變態反應性結締組織病(風濕病、類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈火等)和急進性高血壓的特征性病變。鏡下，壞死組織成細絲、顆粒狀的紅染的纖維素(纖維蛋白)樣，聚集成片塊。纖維素樣壞死物質可能是腫脹、崩解的膠原纖維(由于抗原-抗體復合物引發)，或是沉積于結締組織中的免疫球蛋白，也可能是由血液中滲出的纖維蛋白原轉變成的纖維素。