2017西醫綜合考研：病理學必背名詞解釋（5）

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病理學是西醫綜合復習的重要部分，為了2017年考生能夠全面把握病理學的復習重點，小編在此整理了病理學的常考名詞解釋，供大家學習參考。

61. 滲出：炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性變化。

62. 速發短暫反應(immediate transient response)：內皮細胞收縮，并在內皮細胞間出現縫隙(寬約0.5~1.0um)。這是造成血管壁通透性升高的最常見原因。通常發生在 20~60um口徑的細靜脈，不累及毛細血管和細動脈。內皮細胞的收縮是由于炎癥時一些化學介質出現所致，如組胺、緩激肽、白細胞三烯和P物質。這些炎癥化學介質半衰期短，僅作用15~30分鐘，因而這種反應被稱為速發短暫反應，僅發生于細靜脈。

63. 穿胞作用(transcytosis)：通過內皮細胞胞漿的穿胞通道而產生，增加了血管的通透性，使富含蛋白質的液體溢出，血管內皮生長因子是促成這一機制發生的因素。

64. 速發持續反應(immediate-sustained response)：嚴重燒傷和化膿菌感染時可直接損傷內皮細胞，使之壞死脫落，血管通透性增加迅速發生，并在高通透性上持續幾小時到幾天，直至血栓形成或內皮細胞再生修復為止，這種過程稱為速發持續反應。這種損傷可累及所有微循環，包括毛細血管、細靜脈和細動脈。

65. 遲發延續反應(delayed prolonged response)：如果熱損傷比較輕度或中等度，或物理因素如X線和紫外線照射，或某些細菌毒素所引起的血管通透性增加則發生較晚，常在2~12小時之后，但可持續幾小時到幾天，這種過程稱為遲發延續反應。

66. 趨化作用(chemotaxis)：是指白細胞向著化學刺激物作定向移動，移動的速度為每分鐘5~20um。這些化學刺激物稱為趨化因子。

67. 吞噬作用(phagocytosis)：是指白細胞游出到炎癥灶，吞噬病原體以及組織碎片的過程。完成此功能的吞噬細胞主要有兩種：嗜中性粒細胞和巨噬細胞。

68. 炎癥介質(inflammatory mediator)：急性炎癥的血管擴張、通透性增加和白細胞滲出這些炎癥反應主要是通過一系列化學因子的介導而實現的，這些化學因子稱為化學介質或炎癥介質。

69. 細胞因子(cytokine)和化學因子(chemokine)：細胞因子主要是由激活的淋巴細胞和單核細胞產生的，也可來自內皮、上皮和結締組織，細胞因子介入、調整其它細胞的功能，參與免疫反應。化學因子是指那些特別還有激活白細胞運動、起趨化作用的細胞因子。

70. 類白血病反應(leukemoid reaction)：通常是由于嚴重感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大量出血和溶血反應等刺激造血組織而產生的異常反應。表現為周圍血中白細胞顯著增多(可達50×109/L以上)，并有幼稚細胞出現。

71. 完全愈復：在炎癥過程中病因被清除，若少量的炎癥滲出物和壞死組織被溶解吸收，通過周圍健在的細胞的再生，可以完全恢復原來組織的結構和功能，稱為完全愈復。若壞死組織較大，則由肉芽組織增生修復，稱為不完全愈復。

72. 滲出性炎：以漿液、纖維蛋白原和嗜中性粒細胞為主的炎癥稱為滲出性炎，多為急性炎癥。分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。

73. 假膜性炎：纖維素性炎易發生于粘膜、漿膜和肺組織。發生于粘膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉的假膜性炎若發生于咽部不易脫落稱為固膜性炎;若發生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎。

74. 蜂窩織炎(phlegmonous inflammation)：蜂窩織炎是指疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常發生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起。

75. 肉芽腫：是由巨噬細胞及其演化的細胞，呈限局性浸潤和增生所形成的境界清楚的結節狀病灶。分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫。